Вирус Эбола: ответы на важные вопросы

Министерство здравоохранения Узбекистана разместило на своем сайте ответы на часто задаваемые вопросы о вирусе Эбола. Материал опубликован со ссылкой на Всемирную организацию здравоохранения.
 
Что такое болезнь, вызванная вирусом Эбола?
 
Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ, ранее известная под названием геморрагической лихорадки Эбола), представляет собой тяжелое и нередко смертельное заболевание с коэффициентом смертности, доходящим до 90%.
 
Заболеванию подвержены люди и приматы (мартышки, гориллы и шимпанзе).

Впервые лихорадка Эбола была отмечена в 1976 году в двух одновременных вспышках, одна из которых произошла в деревне вблизи реки Эбола в Демократической Республике Конго, а другая в отдаленном районе Судана. Происхождение вируса не установлено, однако на основании имеющихся данных считается, что вероятным хозяином вируса Эбола являются летучие мыши — крыланы (Pteropodidae).
 
Каким образом происходит инфицирование людей этим вирусом?
 
В рамках текущей вспышки болезни в Западной Африке большинство случаев инфицирования людей произошло в результате контактной передачи инфекции от человека человеку.
 
Инфицирование происходит при прямом контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек с кровью или другими биологическими жидкостями или выделениями (калом, мочой, слюной, спермой) инфицированных людей. Инфицирование может также произойти при контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек здорового человека с окружающими предметами, загрязненными инфекционными жидкостями пациента с БВВЭ, такими как испачканная одежда, постельное белье или использованные иглы.
 
ВОЗ не рекомендует членам семьи или сообщества ухаживать за людьми с возможными симптомами болезни, вызванной вирусом Эбола, в домашних условиях.

За лечением необходимо обращаться в больницу или лечебный центр, укомплектованные квалифицированными врачами и медсестрами и оснащенные оборудованием и средствами для лечения пациентов, инфицированных вирусом Эбола.
 
Передача инфекции в сообществах происходит также во время похорон и погребальных обрядов. Погребальные обряды, при которых присутствующие на похоронах люди имеют прямой контакт с телом умершего человека, способствуют передаче вируса Эбола.
 
Люди являются разносчиками заболевания до тех пор, пока их кровь и выделения содержат вирус. По этой причине за инфицированными пациентами необходимо строгое наблюдение со стороны врачей и необходимы лабораторные анализы, чтобы убедиться, что вирус более не циркулирует в их крови, прежде чем они вернутся домой. Когда врачи решают, что все в порядке и пациент может вернуться домой, он более не является контагиозным и не может никого заразить в своем окружении.

Обычно человек вступает в контакт с животным, инфицированным вирусом Эбола, а затем инфекция может передаваться в сообществе от человека человеку.
 
Кто подвержен наибольшему риску?
 
Во время вспышки заболевания к числу лиц, подверженных большему риску, относятся:

•       медработники;
•       члены семьи или другие лица, тесно контактирующие с инфицированными;
•       лица, участвовавшие в похоронах и в ходе церемонии погребения, имевшие непосредственный контакт с трупами скончавшихся.
 
Контакт с вирусом в клиниках и больницах, в местах сбора населения или в домашней обстановке можно держать под контролем, используя защитные средства.
 
Каковы типичные признаки и симптомы инфекции?
 
Внезапное повышение температуры, крайняя слабость, боли в мышцах, головная боль и боль в горле являются типичными признаками и симптомами. В дальнейшем наблюдаются тошнота, диарея, сыпь, нарушение функции почек и печени и в некоторых случаях внутренние и внешние кровоизлияния.
 
Результаты лабораторного анализа указывают на низкое содержание белых кровяных телец и лейкоцитов, а также повышение уровня печеночных ферментов.
Инкубационный период или период времени с момента инфицирования до проявления симптомов составляет от 2 до 21 дня. Пациент становится контагиозным, когда у него начинают проявляться симптомы. В ходе инкубационного периода больные не контагиозны.
 
Инфицированность вирусом Эболы можно подтвердить лишь при помощи лабораторного анализа.
 
Когда следует обращаться за медицинской помощью?
 
Если вы посетили район, о котором известно, что в нем циркулирует болезнь, вызванная вирусом Эбола, или вы вступили в контакт с человеком, в отношении которого известно или подозревается, что у него вирус Эбола, и стали проявляться симптомы, вам следует незамедлительно обратиться к врачу. Все сообщения о лицах, в отношении которых подозревается, что они иметь это заболевание, следует незамедлительно передавать в ближайший медпункт.
 
В чем состоит лечение?
 
Тяжело больным пациентам необходима интенсивная медицинская помощь. Они часто страдают от обезвоживания организма и нуждаются во внутривенном введении жидкостей или пероральной регидратации при помощи растворов, содержащих электролиты. Метода лечения, позволяющего вылечить это заболевание, в настоящее время не существует.
 
При надлежащем медицинском уходе некоторые пациенты могут поправиться.
Для борьбы против дальнейшего распространения вируса лица, у которых болезнь подозревается или подтверждена, должны изолироваться от других пациентов, а медработники должны общаться с ними, неукоснительно соблюдая меры инфекционного контроля.
Можно ли эту болезнь предотвратить?
 
На сегодняшний день лицензированных лекарственных препаратов и вакцин от болезни, вызванной вирусом Эбола, нет, но ряд препаратов находится в стадии разработки.
 
Способы предотвращения инфекции и ее передачи
 
Первичное заражение болезнью, вызванной вирусом Эбола, происходит при обращении с инфицированными животными или тушами, в то время как вторичные случаи инфицирования происходят при прямом контакте с биологическими жидкостями больного человека, либо при небезопасном ведении пациентов или небезопасной практике захоронения. Во время этой вспышки болезни большинство случаев инфицирования произошло в результате передачи инфекции от человека человеку. Для профилактики инфекции и ограничения или прерывания передачи инфекции можно принимать ряд мер:
 
1. Понимать характерные особенности болезни, пути передачи инфекции и способы предотвращения ее дальнейшего распространения.

2. Следить за указаниями, выпускаемыми Министерством здравоохранения страны, и выполнять их.

3. Если вы предполагаете, что у какого-то близкого вам человека или члена вашего сообщества болезнь, вызванная вирусом Эбола, настоятельно порекомендуйте ему обратить за надлежащей медицинской помощью в медицинское учреждение и окажите ему поддержку в этом.

4. Если вы решаете ухаживать за больным человеком дома, уведомите о ваших намерениях работников здравоохранения. Однако ВОЗ не рекомендует осуществлять уход на дому. 

5. При посещении пациентов в больницах или уходе за ними на дому рекомендуется мыть руки водой с мылом после контактов с пациентами, их биологическими жидкостями и окружающими их предметами. 

6. Необходимо ограничить контакты с животными из групп высокого риска инфицирования (крыланы, мартышки или приматы) в затронутых лесных тропических районах. Перед употреблением в пищу продукты животного происхождения (кровь и мясо) необходимо подвергать тщательной тепловой обработке. 

Безопасно ли совершать поездки с людьми, инфицированными вирусом Эбола?
 
Лица, совершающие поездки, должны всегда быть бдительными в отношении своего здоровья и здоровья окружающих их людей. Риск инфицирования лиц, совершающих поездки, незначителен, так как передача инфекции от человека человеку происходит в результате прямого контакта с биологическими жидкостями и выделениями инфицированного пациента.
 
Общий совет ВОЗ в отношении поездок

•       Приезжим следует воздерживаться от всяких контактов с инфицированными пациентами.
•       Медработники, приезжающие в зоны эпидемии, должны неукоснительно придерживаться рекомендуемых ВОЗ антиинфекционных инструкций.
•       Любой, кто останавливался в зонах, где недавно сообщалось о случаях заболевания, должен уметь распознавать симптомы инфекции и обращаться к врачу при первых признаках заболевания.
 
Медработникам, оказывающим помощь тем, кто вернулся из районов заболевания и у кого наблюдаются узнаваемые симптомы, рекомендуется принять во внимание возможность болезни, вызванной вирусом Эбола.

Фото — http://isecunda.com/wp-content/uploads/2014/08/visual-science-ebola-poster-1.jpg